Los padres deben prestar mucha atención al desarrollo físico de sus hijos para ajustar las deficiencias a tiempo. La deformación del valgo del pie en los niños es una patología frecuente. Aunque el defecto es congénito o adquirido, los métodos de diagnóstico, prevención y corrección son similares.
¿Qué es un valgo y un pie de valga plana?
El término médicos de valgo denota cualquier curvatura de las articulaciones dentro de la línea media condicional (eje), en la que se nota una desviación marcada "en forma de X". El ejemplo más pronunciado de patología son los huesos en los pulgares (Hallux Valgus). La deformación del valgo, que se abrevia como "pie de valgo" (sol) es la configuración incorrecta del pie en el soporte horizontal. Si el bebé de One -Year junta las piernas, entonces la parte posterior es notable ya que el tobillo interno se movió más cerca de la extremidad opuesta, y el talón se desvió en el exterior. Al mismo tiempo, un niño plano se basa principalmente en la parte interna (medial) del pie. Por lo tanto, la región plantar, por así decirlo, "mira". Una variedad de la enfermedad es un pie de valga plana (PVS). Combina los pies planos con curvatura en forma de X. En el bebé, además de la formación de deformación, el conjunto del pie se aplanos gradualmente.
El grado de curvatura de valgo
La etapa de negligencia de la patología está determinada por el tamaño del ángulo de desviación del talón del eje mediano.
Hay 4 grados de enfermedad:
- I - hasta 15 °;
- II - 15─19 °;
- III - 20─29 °;
- IV - 30 ° o más.
La etapa 1-2 de la deformación del valgo puede eliminarse mediante métodos conservadores. Con 3 grados, se necesita tratamiento prolongado. En 4 etapas, se puede requerir una corrección quirúrgica.
Las causas de la deformación
Hay tres factores, como resultado de los cuales hay una curvatura del pie: desarrollo intrauterino deteriorado, sobrecarga física crónica, enfermedades del sistema musculoesquelético. Estos factores debilitan los ligamentos, los tendones, los músculos, por lo que el pie no está fijado por ellos en una posición anatómica normal.
Las razones del valgo adquirido, el pie de valga plana (código M21.0 en ICD-10):
- Configuración prematura en las piernas, cuando las juntas del bebé aún no están listas para tales cargas;
- Zapatos "incorrectos" (bloqueo estrecho con un tacón alto delgado, sin supinators).
- hipotensión muscular, miodistrofia congénita;
- Gran peso, obesidad;
- raquitismo;
- Enfermedades neuromusculares (polio, parálisis cerebral infantil, polineuropatía de varias etiologías);
- dislocación congénita del muslo y displasia de las articulaciones de la cadera;
- trauma al pie o en la parte inferior de la pierna;
- Inmovilización a largo plazo de la pierna con yeso, tutor o almohada de Freik.
El origen congénito del valgo y el defecto de las valgo plano de la estructura del pie (código Q66.6 en el ICD-10) puede deberse a una lesión en el abdomen transferida por una mujer embarazada, o una enfermedad genética. Tal curvatura se puede ver inmediatamente después del nacimiento, a veces se manifiesta antes de que el bebé comience a caminar.
Cómo determinar la deformación de la parada
Se establece un cambio en la configuración de la extremidad inferior a lo largo del eje de la pierna. Este es el nombre de la línea convencional, dibujada visualmente desde el centro de la articulación de la cadera a través de la rodilla, el tobillo hasta el medio del calcáneo. La norma implica el paso del eje a través del centro de las juntas que no deben desplazarse de él hacia la derecha o la izquierda.
Característica característica
En los bebés recién nacidos, con la naturaleza innata de Valgus, se encuentra inmediatamente o en los primeros meses de vida. Muy a menudo, los signos de un defecto de valgo en niños aparecen después de un año y medio. La presencia de la dolencia puede sospechar por el comportamiento y la marcha del bebé. Muy a menudo, se encuentran los siguientes síntomas generales de patología:
- mayor flexibilidad de las articulaciones pequeñas;
- disminución en la altura del conjunto de la suela;
- El desplazamiento del centro de la gravedad (al tratar de caminar, el niño se basa solo en el lado medial del pie, su borde exterior puede levantarse ligeramente);
- Incierto, arrastrando la marcha;
- Fatiga física rápida, la necesidad de descansar, para dar al bebé para relajarse;
- Quejas regulares sobre el dolor en las piernas, falta de voluntad para caminar;
- hinchazón ligero y enrojecimiento de la piel en el pie y el tobillo;
- Desgaste desigual de zapatos, más expresado desde el borde interno de la suela.
Metodología para identificar la deformación
Los métodos de diagnóstico de defectos incluyen un examen con un ortopédico del pie del bebé, seguido de la dirección del bebé para un examen instrumental. Está hecho una raya x de los pies en tres proyecciones para descubrir el grado de desplazamiento óseo. También llevan a cabo una planetografía para determinar la altura del ardor y el grado de gravedad de los pies planos. Usando el poste del metro, se calcula el centro de presión sobre la suela. Este es un método de diagnóstico efectivo, ya que le permite identificar las deformaciones de valgo en las primeras etapas. A veces, para aclarar los resultados del examen, se realiza una ultrasonido del pie. Los signos visuales de la patología son el único, ligeramente girado y elevado en la dirección lateral, el desplazamiento del talón, hacia afuera desde la línea media. Con la deformación de los valnos planos, se observa la desaparición de la bóveda, el aplanamiento del pie. Para excluir las causas neurológicas del defecto, el ortopedista dirige al niño a un especialista estrecho.
Métodos de corrección
Para eliminar el valgo, las tareas principales son dar el pie de la posición correcta y el posterior fortalecimiento de los ligamentos unidos al talón y los tendones musculares.
Fijación de la articulación de una manera conservadora
Con un defecto innato, se utilizan apósitos o tutores de yeso. El propósito de la fijación rígida del pie en el ángulo correcto es eliminar la curvatura por inmovilización. Si bien la osificación no se completa, las telas son elásticas, por lo que son fácilmente susceptibles de dicha corrección. Con el defecto de valgo adquirido, para devolver la configuración correcta del pie, se hacen zapatos ortopédicos al niño. No debe causar molestias cuando se usa. Una plantilla especial de zapatos tiene supercinadores laterales rígidos, una almohada suave (pelotes) bajo la bóveda del pie. También se recomienda usar dichos zapatos durante la rehabilitación después de la cirugía y para consolidar los resultados del tratamiento.
Una variedad de plantillas con un pie valgus
Los expertos recomiendan ordenar ortesis, zapatos o plantillas para niños en salones ortopédicos de acuerdo con los tamaños individuales y los moldes del pie. El precio del producto será ligeramente más alto, pero el uso dará un resultado más notable.
Fortalecer pequeñas articulaciones
Para el endurecimiento general y los músculos tónicos de las extremidades inferiores, se recomienda usar baños de pies contrastantes. Para esto, los pies se sumergen alternativamente en un recipiente con agua fría y caliente. Comienzan con una temperatura de 36 ° C con un líquido, entonces este valor cambia cada semana en 1 ° C, con un rango de 14 a 40 ° C.
Es útil hacer los siguientes ejercicios:
- caminar alternando sobre calcetines, talones, bordes exteriores y internos de la suela;
- recolectar objetos pequeños, agarrar tela o papel, dibujar con los dedos de los pies;
- Meter la pelota suela en el piso;
- un conjunto de ejercicios para los dedos (extinatación de flexión, reproducción y cierre);
- Caminando sobre guijarros y una superficie irregular.
El ortopedista puede prescribir un curso de masaje de la columna lumbar, afectado por la extremidad inferior o ambas piernas. Es óptimo llevarlo a cabo después de calentarse con parafina o aplicación ohokerítica. Los músculos de la superficie interna de las piernas se actúan mediante movimientos de masaje tónico (palmaditas, amasando). La superficie externa de las piernas debe masajear con técnicas de relajación: acariciamiento, frotando.
Procedimientos fisioterapéuticos
Si la deformación del pie provocó la inflamación de las estructuras articulares, tendones de los músculos, el niño se prescribe electroforesis con analgésicos y medicamentos antiinflamatorios, magnetoterapia, aplicación de cera negra, parafina y lodo terapéutico. Para la estimulación muscular selectiva, se utilizan corrientes diadernámicas.
Tratamiento quirúrgico
En la primera infancia, no se utilizan métodos radicales de terapia. Pero si el defecto interfiere con la caminata normal, la operación se realiza a los niños pequeños. Durante la intervención quirúrgica, los médicos que usan elementos metálicos (alambre de titanio, tornillos, placas) fijan la junta deformada en una posición normal. Los cirujanos también pueden fortalecer la articulación moviendo el tendón del peroné o alargando el tendón de Aquiles. Después de estas operaciones, la rehabilitación incluye el uso de productos ortopédicos, masajes, fisioterapia y ejercicios de fisioterapia.
Medidas preventivas
Para evitar la deformación del valgo del pie, debe comprar un niño en los zapatos cómodos correspondientes al tamaño de la pierna, la estructura anatómica del pie. Cómo elegir: mira las recomendaciones de E.O. Komarovsky en el video. El médico dice sobre la enfermedad que esta es una violación frecuente en los niños y ayuda a formar correctamente el pie que se formará hasta la edad de 12 años. El adolescente probablemente necesita una operación para corregir el defecto pronunciado del pie. El niño debe caminar descalzo sobre arena, hierba, caminar mucho, comer completamente. Tomados del sol evita el raquitismo en los niños, que es una de las causas de la enfermedad. Educación física, endurecimiento del cuerpo, cursos regulares de masaje general de fortalecimiento. La gimnasia para los músculos del pie también es importante, incluida la creación de un patrón de una pierna en la arena. Los juegos activos al aire libre, la natación también contribuye a fortalecer los músculos y ligamentos de las extremidades inferiores. Todas estas medidas impiden el desarrollo de defectos del pie. Está prohibido ponerse las piernas del niño hasta 7.5 GRA P .8 meses, cuando las articulaciones y los huesos de las extremidades inferiores aún no se han fortalecido. Es inaceptable perder los exámenes planificados del pediatra y los especialistas estrechos, lo que le permite identificar la patología en una etapa temprana.
Respuestas de los médicos a las preguntas de los padres
¿Cómo advertir la deformación del valgo congénito? Desafortunadamente, el vicio del desarrollo del sistema musculoesquelético no se puede prevenir. Incluso si no encontraron ninguna desviación en el hospital, el bebé debe ser inspeccionado regularmente por un pediatra, recibir masajes, caminar descalzo en una superficie desigual pero segura para las piernas. En casa, se recomienda usar una alfombra de masaje. La adquisición de zapatos de alta calidad también ayuda a poner el pie en la posición correcta, para formar un conjunto de alturas fisiológicas. Dicha prevención detendrá la progresión incluso del pie de valgo congénito.
¿Qué médico trata la patología?
Si es necesario, el pediatra dirige al bebé al ortopedista, traumatólogo y cirujano de los niños.
¿Qué es un pie varior?
Las desviaciones de Varus son el desplazamiento del hueso del talón dentro de la línea media. En este caso, el conjunto del pie se hace muy alto, y el centro de presión se desplaza al borde exterior de la suela. Un defecto se trata con los mismos métodos que la deformación del valgo, solo el ángulo de desviación se ajusta desde el lado opuesto del pie.
Deformación de valgo del pie en niños: consecuencias y corrección
La deformación del valgo del pie es un cambio patológico en el sistema musculoesquelético, en el que disminuye la altura del conjunto del pie, y el eje de las extremidades inferiores cambia.
El defecto puede ser congénito o desarrollarse en la infancia, lo que lleva a los pies planos, la violación de la postura y otros problemas de salud. Como regla general, se ajusta de forma conservadora, en el curso de una larga terapia con carga, masajes, fisioterapia. Con el trabajo regular sobre la deformación, puede lograr una configuración adecuada de la pierna y la marcha segura.
Deformación de los pies de los pies en niños-síntomas
Este defecto de la pierna puede ser reconocido por los siguientes signos externos:
- El pie está lleno de costilla interna, el niño descansa sobre la parte interna del pie;
- El talón y los dedos se despliegan hacia afuera;
- La parte media del pie es plana o notablemente baja;
- Cuando las rodillas se reducen, las piernas adquieren una forma de ceja IX, las piernas no convergen juntas, entre ellas la distancia de aproximadamente 4-5 cm permanece;
- Gait incierto y torpe, el niño a menudo atascado, baraja;
- El niño rápidamente se cansa en un paseo.
¿Cuándo puede manifestarse un defecto?
El arco del pie comienza a formarse desde el momento en que el bebé intenta dar los primeros pasos. Para los bebés, un pie plano se considera la norma. Al asumir una posición vertical de forma independiente, los niños desarrollan un sistema musculoesquelético, "acostumbrado" a nuevas funciones. Los huesos y los ligamentos comienzan a experimentar cargas, el pie se fortalece y toma la forma anatómica correcta. Esto generalmente ocurre hasta 1,5 años. Si para esta edad las bóvedas permanecen planas, no hay una curva formada, los médicos definen esto como deformación del valgo del pie. Como regla general, se detectan violaciones en los exámenes médicos, pero si los padres notaron de forma independiente los signos anteriores, debe contactar inmediatamente a una ortopédica. Si comienza el ajuste lo antes posible, la restauración es más rápida y sin consecuencias graves.
Conclusión
Los padres deben dedicar el tiempo máximo a la prevención de defectos en el desarrollo físico del bebé, incluida la gimnasia, los cursos de masajes y otras actividades recreativas. Si la deformación del valgo del pie en los niños no es eliminada por el tratamiento conservador, entonces debe aceptar la intervención quirúrgica para corregir la forma del pie. Después de todo, la patología avanzada está llena de desarrollo de artrosis, enfermedades de la columna vertebral y acortamiento de la extremidad.